6.-8. tjedan

Sada trebate posjetiti svog ginekologa da vam potvrdi trudnoću. Kod vaginalnog pregleda liječnik može osjetiti da vam je maternica mekša i lagano povećana. Vagina i cerviks su mekani i plavkaste boje. Ako imate pitanja o tome kako biste se trebali ponašati u trudnoći slobodno pitajte ginekologa.

Potvrda trudnoće

• Trudnički hormon HCG (humani korionski gonadrotropin) može se već u malim količinama dokazati u urinu. U ljekarnama možete kupiti testove trudnoće koji su za kućnu upotrebu.
  Oni imaju sigurnost od oko 95% i mogu potvrditi vašu trudnoću već nekoliko dana nakon izostanka menstruacije. Taj test možete, također, učiniti kod svog ginekologa.
• Test krvi može već prije izostanka mjesečnice dokazati trudnički hormon.
• Ako su već dvije menstruacije izostale, liječnik može uz pomoć vaginalnog pregleda potvrditi trudnoću.

Dijagnostički test

Ako ste stariji od 35 godina liječnik će s vama porazgovarati o mogućnosti amniocenteze. Ova pretraga omogućava utvrđivanje malformacija fetusa, koje su češće u starijih žena i onih opterećenih nasljednim bolestima u obitelji, a vezane su za kromosome ili poremećaje metabolizma. Ova pretraga ne otkriva anomalije u građi organa.

Živite odgovorno

Beba je u prvim mjesecima najosjetljivija, tako da se morate držati nekoliko mjera opreza.

• ako uzimate lijekove morate o tome razgovarati sa svojim liječnikom,
• prestanite pušiti i nemojte piti alkohol,
• prekontrolirajte uvjete na poslu kako ne biste ugrozili svoju trudnoću,
• zamolite svog ginekologa da prekontrolira vaš imunitet na rubeolu, hepatitis, a po potrebi i drugo,
• nosite gumene rukavice ako radite sa sirovim mesom, fekalijama ili čistite kaveze kućnih ljubimaca (toksoplazmoza).

12. tjedan

Pred kraj 12. tjedna trebale bi poteškoće kao mučnine i često mokrenje pomalo popuštati. Možda primijetite prvi porast vaše tjelesne težine. Od sada se količina krvi u vašem tijelu kontinuirano povećava, tako da srce i pluća rade pod većim opterećenjem. Također bubrezi moraju pojačati svoj rad. Posljedica usporenog rada crijeva može biti zatvor.
Porazgovarajte sa svojim ginekologom o fitnes programu i, ako se on slaže, možete se dalje baviti sportom.
Zakažite termin kod zubara.

Važne mjere
Redovito odlazite na preglede, zakažite termin kod zubara za kontrolu.
- informirajte svog poslodavca o trudnoći,
- razmislite, želite li posjetiti tečaj za trudnice sa svojim partnerom,
- razmislite o trudničkoj gimnastici,
- hranite se kroz cijelu trudnoću zdravo, uzimajte puno vitamina i svježe hrane.

16. tjedan

Osjećate se bolje i imate više energije.
Najvjerojatnije se sada i vidi da ste trudni. Vaši mišići i ligamenti su sada mekši, a struk malo po malo nestaje.
Hranite se raznoliko. Od sada nosite udobnu odjeću, koja vas ne steže.

Medicinski testovi

• sada se, najkasnije, radi prvi ultrazvučni pregled,
• možda će vaš ginekolog tražiti neke testove krvi, npr. imate li povišenu razinu Alfa-Fetoproteina (MSAF),
• ako ste starije od 35 godina, te ako u obiteljskoj anamnezi postoje genetski nasljedne bolesti ili je razina vašeg MSAF-a u krvi povišena može se između 16. i 18. tjedna napraviti amniocenteza. Rezultati su nakon, otprilike, 3 tjedna gotovi,
• ako ste već prije patili od insuficijence (slabosti grlića maternice) cerviksa, učinit će vam se pod punom narkozom zaštita cerviksa (serklaža ).
  

20. tjedan

U međuvremenu ste sigurno vidjeli vašu bebicu na ultrazvučnoj slici. Također ste počeli osjećati pokrete kao što su lepršanje leptira u vašem trbuhu.
Rezultati provedenih testova pokazuju postoji li kakav problem ili je li vaša trudnoća možda višeplodna. Ako je sve uredno, možete sada uživati u najugodnijem razdoblju vaše trudnoće. Vi izgledate sjajno, iako se možda intenzivna pigmentacija čak i povećala. Ako vam se pojavila "leptir maska" na licu, izbjegavajte izlaganje suncu i nemojte izbjeljivati kožu, sve će nestati nakon trudnoće.

Miješani osjećaji

Normalno je što vi i vaš partner očekujete buduće roditeljstvo s miješanim osjećajima. Što se termin poroda približava tako rastu i strahovi; možda se pitate jeste li dovoljno zreli za roditeljstvo i kako će se to odraziti na vaš odnos prema partneru. Najbolje je iskreno razgovarati o tim strahovima.

24. tjedan

Sada dobivate najviše na kilaži, pa se ovo opterećenje osjeti i u nogama. Pripazite da nosite udobne cipele i stavite noge, kad god možete, na povišeno. Od sada srce i pluća povećavaju rad za oko 50%. Najverojatnije se i jače znojite, jer je razina svih tjelesnih tekućina povećana. Vaše lice je rumeno zbog jače cirkulacije krvi. Redovito provodite trudničku gimnastiku kao i vježbe relaksacije i disanja.

Dobivanje na težini

U trudnoći je potrebno dobivati na težini; vaš ginekolog će tijekom cijele trudnoće pratiti porast težine. Izmedu 24. i 32. tjedna u pravilu se najbrže dobiva na težini. Ali oprez, ako se već sada osjećate tromo, trebate se malo suzdržati od visokokalorične hrane, te češce šetati ili plivati da biste razgradili višak kalorija. No, pazite, sada nije vrijeme za dijetu, osim naravno ako vam liječnik to ne preporuči. Bolje ja da pripazite što jedete i da se hranite kvalitetno i raznovrsno, s puno vitamina, minerala i svježih namirnica. Vaša beba sada već čuje i reagira na razne zvukove. Neka istraživanja pokazuju da beba nakon poroda prepoznaje zvukove koje često čuje npr. glas majke, i da ti poznati zvukovi djeluju smirujuće na novorođenče. Možete kupiti muzičku igračku s prigodnom melodijom i položiti ju na trbuh više puta na dan, možda će beba nakon poroda prepoznati tu melodiju i imate odlično pomagalo za smirivanje novorođenčeta.

28. tjedan

Što beba više raste, to se koža na vašem trbuhu sve više širi i postaje tanja. Moguće je da se pojavljuju strije. Mažite kožu masnim kremama ili uljem, no današnja istraživanja pokazuju da je koža koja naginje strijama nasljedna. Kada bi se vaša beba sada rodila, sa specijalnom medicinskom opremom mogla bi preživjeti. No, sa svakim tjednom u vašem trbuhu povećavaju joj se izgledi.
Poslodavca sada morate najkasnije i pismeno obavijestiti kada vam je termin poroda i početak porodiljnog dopusta.

Tegobe u trudnoći
Neke sitne tegobe u trudnoci bit će dio vaše svakodnevnice, no budite svjesni da će one nakon poroda nestati. Ako imate probleme s probavom jedite češce, manje porcije, te izbijegavajte namirnice koje su teško probavljive. Ako patite od grčeva u nogama i rukama uzimajte mliječne proizvode u većim količinama da biste osigurali opskrbu kalcijem, te možete dodatno uzeti kalcij.
Sada možda osjetite i prve bezbolne trudove.
Ovo je vrijeme kada trebate puno odmora i sna, što nije uvijek lako s obzirom na vaš opseg, probleme s probavom i pokrete bebe koji gotovo onemogućuju da noć prespavate bez buđenja. Udoban krevet može pomoći u rješavanju ovog problema; pomoću nekoliko jastuka pronađite si udoban položaj za noćno spavanje i dnevni odmor.
Za ove zadnje mjesece trebate široke majice, pulovere, trenirke itd. Možda nađete i koji dio garderobe koji vam odgovara u ormaru vašeg partnera. Nosite prirodne materijale kao pamuk ili svilu, u kojima se manje znojite. Nosite plitke i udobne cipele.

Tjelesne promjene

Skoro sve tjelesne promjene koje su vidljive, kao što su rast grudi, povećana pigmentacija kože i ostajanje bez daha nakon napora, uzrokovane su povećanom produkcijom niza hormona. U ranoj trudnoći su uglavnom jajovodi odgovorni za izlučivanje hormona, ali ubrzo i placenta počinje producirati puno veću količinu hormona. Produkcija hormona je enormna, npr.: u prosječnom menstrualnom ciklusu iznosi dnevna maksimalna količina progesterona, jedan izuzetno važan hormon, malen broj miligrama po danu, dok se povećava prema kraju trudnoće do 250 mg na dan. Razina progesterona povećava se 50-60 puta, a estrogen, drugi bitan hormon, na 20-30 puta veću količinu. Svi hormoni utječu na promjene tjelesne strukture i tjelesna zbivanja, tako da vaše tijelo može održavati i hraniti bebu koja se u vašem trbuhu razvija. Svi vaši organi zatečeni su tim biokemijskim promjenama.

Menstrualni ciklus
Prvo odstupanje od uobičajene proizvodnje hormona događa se u jako ranoj trudnoći. U prosječnom menstrualnom ciklusu koji traje 28 dana, izbacivanje ovuma (jajašca) dešava se oko 14. Dana. Tom prilikom folikul prsne i ispusti jajašce, koje se unutar nekoliko sati započinje spuštati jajovodima prema materničnoj šupljini. Za vrijeme rasta folikula stvara se estrogen koji višestruko djeluje na reprodukcijske organe. Od njega sluznica maternice (endometrium) postaje debela i bogato opskrbljena krvlju, a na vratu maternice (cerviksu) žlijezde pojačano stvaraju sluz koja postane rjeđa, tako da spermiji lakše mogu prodrijeti u maternicu i kasnije u jajovodima, gdje se oplodnja i odvija. Ako jajašce ne bude oplođeno, preostali dio prsnutog folikula (žuto tijelo) propada oko 24. dana ciklusa a smanjenje hormona žutog tijela (uglavnom progesterona) uzrokuju propadanje sluznice maternice, njeno ljuštenje i izbacivanje, što se manifestira menstrualnim krvarenjem kojim započinje slijedeći ciklus. Trudnoća nastupi kada se oko 14. dana ciklusa nastupi ovulacija I oslobodi jajna stanica. Već nakon nekoliko sati sluznica jajovoda koja je na trbušnom kraju lepezasto proširena "uhvati" jajšce i usmjerava prema tzv. proširenom dijelu jajovoda (ampula) u kojemu se jajna stanica susretne sa spermijima. Daljnji put prema maternici traje oko tri dana, za koje vrijeme se oplođeno jajšce (zametak) spušta u maternicu uz intenzivnu diobu stanica. Oko 7 dana nakon oplodnje zametak se ugnježduje u stijenku maternice, što je prema menstruacijskom kalendaru tipično 19-21 dana ciklusa. To znači da tijelu preostaje samo kratak period od tri do četiri dana da zaustavi proces razgradnje folikula i menstruaciju. Na sreću, ovo postiže jedan jaki hormon, humani korionski gonadotropin (HCG), koji oplođeno jajašce proizvodi već u vrijeme prvog kontakta maternicne stijenke i zametka, a pojavljuje se u krvi trudnice čim se ugnijezdi. Neposredna funkcija HCG-a je održavanje zdravog žutog tijela kao i stvaranje estrogena i progesterona krvi, koji tijekom čitave trudnoće pripremaju trudnicu za adekvatnu opskrbu djeteta i kasnije porod. Putem stvaranja HCG-a suraduju majčino tijelo i zametak, koji je u ovom stadiju tek mali kup stanica, da se trudnoća održava i da se spriječi menstruacija. Takoder HCG je upravo onaj hormon koji se koristi u svim današnjim testovima za otvrdivanje trudnoće.
Kod nekih trudnica razina hormona može biti niža nego idealno, pa mogu uslijediti krvarenja u trudnoći a koja katkada neke trudnice smatraju menstrualnim krvarenjima (" propuštene menstruacije"), a kod nekih se čak javlja kada bi se trebala dogoditi druga ili treća menstruacija. U svakom slučaju radi se o krvarenju iz sluznice, a ne ploda i to krvarenje, koje je većinom puno manje nego uobičajeno, u pravilu ne šteti plodu. Medutim, ukoliko je ono jačeg intenziteta i trajno, to može biti posljedica dosta slabije produkcije HCG-a ( a time neizravno i progesterona) što može završiti spontanim pobačajem. Upravo zato, svako krvarenje u ranoj trudnoci treba smatrati ozbiljnim i adekvatnim metodama spriječiti ili liječiti.

Placenta
Da bi se zametak mogao ugnjezditi u sluznicu maternice, tijekom diobe se na jajašcu pocinje stvarati mikroskopski male prstaste izbočine - tzv.korionske resice. Iz ovih resica kasnije se stvara posteljica (placenta), koja dovodi bebi hranu i kisik i odvodi otpadne tvari. Do trećeg tromjesečja placenta se razvije u pravu "kemijsku tvornicu", koja u velikoj količini producira ne samo estrogene i progesteron, već i niz drugih hormona. Svi oni izazivaju promjene u tijelu majke, tako da bi se trudnoća očuvala a majčino tijelo pripremilo za produkciju mlijeka. Također ti isti hormoni osiguravaju da placenta dobro funkcionira, kako bi beba imala dovoljno hrane i ostala zdrava.

klub tečajevi za trudnice planiranje obitelji trudnoća porod vježbanje novorođenče beba (dojenče) česta pitanja zanimljivosti literatura